射血分數保留型心力衰竭風險與阻塞性睡眠呼吸暫停的患病率和嚴重程度相關
研究目的
雖然射血分數保留型心力衰竭 (HFpEF) 與阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的存在相關，
但很少有研究探討用于預測 HFpEF 風險的評分系統（例如 H 2 FPEF和 HFA-PEFF 評分）之間的關聯。
以及阻塞性睡眠呼吸暫停患病率和嚴重程度。
方法
我們對 2020 年 7 月 1 日至 2022 年 6 月 30 日期間在賓夕法尼亞大學接受超聲心動圖和睡眠研究的所有患者進行了
圖表審查。排除有相關合并癥的患者后，最終隊列中有 277 名患者。
使用趨勢線性檢驗檢查超聲心動圖參數與阻塞性睡眠呼吸暫停嚴重程度之間以及 H 2 FPEF 評分與阻塞性睡眠呼吸暫停
嚴重程度之間的關聯。通過邏輯回歸檢查H 2 FPEF 評分與流行性阻塞性睡眠呼吸暫停之間的關聯。
結果
阻塞性睡眠呼吸暫停嚴重程度與超聲心動圖標志物相關，包括左心房容積指數 ( P = .03) 和左心室相對厚度 ( P = .008)。
與低風險評分的患者相比，高 H 2 FPEF 風險評分的患者發生阻塞性睡眠呼吸暫停的幾率高出 17 倍以上
(17.7; 95% CI 4.3, 120.7; P < .001)。較高的 H 2 FPEF 評分與阻塞性睡眠呼吸暫停嚴重程度密切相關 ( P < .001)。
控制體重指數后，H 2 FPEF 評分與阻塞性睡眠呼吸暫停的患病率或嚴重程度無關。
結論
在進行睡眠研究和超聲心動圖檢查的流動人群中，舒張功能障礙的標志物與阻塞性睡眠呼吸暫停嚴重程度相關。
阻塞性睡眠呼吸暫停患病率和嚴重程度與 H 2 FPEF 評分增加相關，盡管這些關聯很大程度上是由肥胖引起的。
臨床醫生轉診阻塞性睡眠呼吸暫停患者進行心臟檢查和轉診 HFpEF 患者進行睡眠研究的門檻應較低。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2024;20(3):381–387.）
