睡眠呼吸暫停能治愈嗎?國外睡眠專家權威解答
睡眠呼吸暫停能治愈嗎?這是許多被診斷患有睡眠呼吸暫停的患者最常見的問題之一。我們也經(jīng)常聽到患者這樣的觀點:呼吸機并沒有治療作用,只能起到臨時保護作用,因此很多患者一直期望能找到更好的能夠“根治”睡眠呼吸暫停的方法,估計這也是十多年前有很多患者選擇做手術的主要原因。但我們過往以及今天的回答可能還會令患者失望,這是因為人類的慢性病幾乎很少能通過醫(yī)學方法完全治愈的,睡眠呼吸暫停在你眼里可能不算什么大病,但也同樣屬于人類自身的慢性病,您聽說過有誰吃藥就把高血壓吃好的嗎?你有聽誰說誰能通過打針把糖尿病根治的嗎?心臟病患者無論是放支架還是做搭橋手術治療,盡管可以恢復血液的流動,但身體埋進了這些東西,這能算是完全治愈嗎?所以,至少以目前的醫(yī)療條件和醫(yī)學水平,睡眠呼吸暫停,尤其是已發(fā)展到中重度水平的成人阻塞性睡眠呼吸暫停,幾乎很少有能夠輕松根治的方法。佩戴CPAP呼吸機,就是目前本專業(yè)公認的最佳治療方法,雖然不能達到你所期望的“治愈和根治”,但卻能夠精準地對癥治療,能夠以沒有創(chuàng)傷、沒有疼痛、沒有大的副反應的方法將你的睡眠呼吸暫停拉回一個健康人的水平。而且,阻塞性睡眠呼吸暫停根本不是你認為那樣是一種輕微的、可以忽視疾病,恰恰相反,它是一個嚴重的足以致死的慢性疾病,呼吸機可以保護你的呼吸、挽救你的睡眠甚至生命,最終給你健康的生活,為你延年益壽,這已是現(xiàn)代人莫大的福氣了,這一切,都是現(xiàn)代睡眠醫(yī)學送給我們最寶貴的健康大禮,我們每個人都應感謝和珍惜才對。
阻塞性睡眠呼吸暫停是一種在睡眠時阻塞氣道繼而阻斷呼吸的疾病,這種疾病會使您面臨許多其他健康風險,例如中風和高血壓。雖然我們強調減肥等生活方式的改變可以減輕阻塞性睡眠呼吸暫停,但阻塞性睡眠呼吸暫停真的可以被治愈嗎?這種類似的問題,即使在國外也是經(jīng)常被患者問到,鑒于中國的醫(yī)生大都與呼吸機銷售存在利益關系,小編特別從眾多國外睡眠醫(yī)學專家的訪談中,將美國國家睡眠基金會前任主席巴巴拉·菲利普斯博士關于此一問題的回答編輯在下面,以饗讀者。
首先介紹一下本文的國外睡眠專家菲利普斯博士
巴巴拉·菲利普斯博士(Dr.Barbara Phillips)是美國肯塔基大學醫(yī)學院肺病、重癥監(jiān)護和睡眠醫(yī)學教授,在那里度過了她的整個職業(yè)生涯。她建立并指導了肯塔基大學睡眠中心。菲利普斯博士是美國胸科醫(yī)師學會(CHEST)的前任主席。她在CHEST基金會董事會任職,并擔任美國國家呼吸治療委員會顧問。
她是美國國家睡眠基金會和美國睡眠醫(yī)學委員會的前任主席。她曾在美國肺臟協(xié)會、美國睡眠醫(yī)學學會、聯(lián)邦汽車運輸安全管理局醫(yī)療咨詢委員會以及美國國家睡眠障礙研究中心顧問委員會任職。她獲得了美國國立衛(wèi)生研究院頒發(fā)的睡眠學術獎和美國睡眠醫(yī)學學會頒發(fā)的優(yōu)秀教育獎。
她的研究重點是睡眠呼吸暫停的非藥物治療、睡眠呼吸暫停的遺傳風險因素對疾病對結果和表現(xiàn)的影響,以及衰老中的睡眠等。2018年12月6日,美國睡眠醫(yī)學基金會的健康教育人員與Phillips博士進行了訪談,以下為訪談內容。
睡眠呼吸暫停能治愈嗎?
巴巴拉·菲利普斯博士介紹說,治愈通常不是典型的治療。在少數(shù)情況下,特別是輕度睡眠呼吸暫停,它有可能可以治愈。菲利普斯博士告訴我們,“我看到治愈的最常見的病例是年輕的輕度睡眠呼吸暫停患者的減肥,我也看到了一些手術治愈的極少數(shù)病例。”在大多數(shù)情況下,這種疾病是一種慢性疾病,它不會消失,而且必須治療。
睡眠呼吸暫停的手術效果如何,是一種可根治的方法嗎?
根據(jù)Phillips博士的說法,可以使用幾種不同類型的手術來治療這種疾病,包括:
下頜前移手術 - 此過程包括打破下顎骨,使之向前移動,然后將其固定到位,通常使用鈦板和螺釘。菲利普斯博士指出:“這是一個很大手術過程,只適用于堅決選擇的患者 - 下頜小或后縮并最終確定此種手術的人。”
軟組織手術 - 幾種軟組織手術,例如懸雍垂腭咽成形術,可以清除和/或重塑咽喉內的組織。不幸的是,雖然軟組織手術可能對兒童和青少年有幫助,但菲利普斯博士并不推薦它,因為它對成人來說不是很有效。
此外,她提醒說,即使對于那些從手術中受益的人來說,這些好處可能不是永久性的。事實上,睡眠呼吸暫停可能會在不久以后再次出現(xiàn)。
減肥可以治療睡眠呼吸暫停嗎?
Phillips博士介紹說,國家睡眠基金會早已認識到肥胖與阻塞性睡眠呼吸暫停之間存在關聯(lián)。對于體重超重的人來說,在咽喉后部有多余的脂肪組織是很常見的,當他們睡覺時肥厚的咽側壁脂肪組織可能會塌陷并阻塞呼吸道。
根據(jù)哈佛醫(yī)學院的說法,減肥可以產生效果。單純減掉10%的體重就可能會對睡眠呼吸暫停癥狀產生顯著影響。在某些情況下,年輕的機體減掉很多體重甚至可以消除這種癥狀。但請記住,雖然減肥提供了許多健康益處,但對于氣道狹窄的患者,睡眠呼吸暫停癥狀在減肥后可能與之前沒有差別。另有研究顯示,單純減肥雖然可以減輕病情,但并不能使中重度睡眠呼吸暫停患者實現(xiàn)治愈。
戒煙可以治療睡眠呼吸暫停嗎?
雖然它不是治愈方法,但它絕對有幫助。 Phillips博士評論說:“由于組織和粘液腫脹,吸煙會使呼吸道變窄。停止抽煙可能有所幫助,因為吸煙會導致肺部功能受損、血氧水平下降。戒煙會阻止這種肺部損傷。“
什么是睡眠呼吸暫停的最佳治療方案?
雖然睡眠呼吸暫停的自然療法效果有限,但確實存在對該病癥的有效治療。睡眠呼吸暫停最常用的治療方法是CPAP呼吸機治療。這種治療包括使用口腔和鼻腔的面罩,將空氣吹入呼吸道,使其在夜間保持開放。雖然佩戴CPAP呼吸機面罩可能需要一些時間來適應,但新技術的應用使得CPAP呼吸機治療對于今天的用戶來說已變得越來越舒適。
菲利普斯博士還指出,“口腔矯治器也就是定制型的口腔阻鼾器目前已有相當多的研究來支持可以有效治療阻塞性睡眠呼吸暫停,以及血壓的改善。雖然它們不像CPAP呼吸機那樣可以改善任何人,但只要是合適的佩戴者,它確實有效。“這些口腔器具的作用是防止咽喉后部的組織和舌頭在你睡著時塌陷,增加氣道橫截面積“。
睡眠呼吸暫停可以治愈或根治嗎?目前的答案通常是否定的。但CPAP呼吸機等有效的對癥治療方法可以幫助您減輕睡眠呼吸暫停的癥狀并降低其他健康問題的風險。要了解有關CPAP呼吸機和睡眠呼吸暫停的更多信息,并第一時間獲取最新最專業(yè)的無創(chuàng)傷治療方法,請持續(xù)關注思利浦商城以及我們的天下無鼾官方微信。