自我效能增強(qiáng)CPAP呼吸機(jī)壓力與依從性之間的關(guān)聯(lián)
研究目標(biāo)
阻塞性睡眠呼吸暫停 - 低通氣綜合征(OSAHS)是一種常見的睡眠障礙,伴隨著無數(shù)的后遺癥。 OSAHS通過持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP呼吸機(jī))得到有效治療。然而,只有不到50%的患者可以遵從CPAP呼吸機(jī)處方堅(jiān)持治療。目前的研究試圖探索一種綜合的、生物心理學(xué)方法,以便在有使用經(jīng)驗(yàn)的CPAP呼吸機(jī)用戶中實(shí)施CPAP呼吸機(jī)。
方法
我們對一組診斷為OSAHS(n = 191)的退伍軍人進(jìn)行了回顧性橫斷面分析,他們接受了CPAP呼吸機(jī)治療并返回邁阿密VA睡眠診所進(jìn)行下載依從性數(shù)據(jù)。檢查生物醫(yī)學(xué)特征(例如,CPAP呼吸機(jī)壓力、自我報(bào)告的嗜睡和睡眠效率的變化)、心理因素(例如,自我效能信念和心理診斷)和客觀測量的CPAP呼吸機(jī)使用之間的關(guān)系,以確定心理因素是否緩和了生物醫(yī)學(xué)特征與CPAP呼吸機(jī)依從性之間的關(guān)系。
結(jié)果
分層回歸分析預(yù)測CPAP呼吸機(jī)依從性(調(diào)整自CPAP呼吸機(jī)開具處方以來的使用時間、年齡、教育、CPAP呼吸機(jī)處方壓力、白天嗜睡、使用CPAP呼吸機(jī)的睡眠效率變化和精神狀態(tài)),分析結(jié)果如下:(1)CPAP呼吸機(jī)自我效能緩和CPAP呼吸機(jī)壓力與依從性呈正相關(guān);(2)CPAP呼吸機(jī)自我效能緩和了CPAP呼吸機(jī)壓力與CPAP呼吸機(jī)依從性之間的關(guān)系。
結(jié)論
CPAP呼吸機(jī)壓力與自我效能信念低的個體之間沒有關(guān)系。然而,對于具有高自我效能信念的個體,CPAP呼吸機(jī)壓力與依從性之間存在顯著的正相關(guān)關(guān)系。自我效能信念似乎是重點(diǎn)干預(yù)措施的主要目標(biāo),旨在提高處方壓力較高患者的CPAP呼吸機(jī)依從性。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2016;12(2):169–176.)