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創傷后應激障礙患者噩夢的兩個獨立預測因子：CPAP呼吸機能消除他們噩夢嗎？
時間：2020-05-23 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
創傷后應激障礙（PTSD）中噩夢（NM）和惱人夢境（DD）的不可預測性及其在睡眠實驗室中的不出現，限制了我們對這些事件的了解。這項研究在診斷為嚴重慢性創傷后應激障礙的退伍軍人中使用密集、縱向、動態的方法來預測他們的NM / DD晨報。
方法
參與者是31名美國男性退伍軍人，他們因PTSD進行住院治療并參加了服務性動物培訓干預。參與者使用床墊活動描記器，記錄長達6周的瞬時情緒報告，以及NM / DD早晨報告。床墊活動記錄法可提供睡眠期間的心率和呼吸竇性心律不齊（RSA），以及通過夜晚活動記錄的睡眠效率估計。在一個晚上，使用動態系統獲得了呼吸事件指數（REI）。
結果
總共獲得了468份早間報告，其中282份在前一天晚上認可了NM / DD，而186份沒有。在考慮了多種預測因素之后，只有REI升高和睡眠RSA降低支持預測NM / DD的早晨報告。這兩個預測變量沒有相互作用。
結論
REI升高和睡眠期較低的RSA可以獨立預測NM / DD。前一個結果與研究一致的是：睡眠呼吸障礙（SDB）是NM / DD的因素相一致，并且持續氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）可以減輕PTSD和SDB合并癥患者的這些癥狀。后一個結果則暗示了與創傷有關的NM / DD可能在睡眠過程中喚醒調節機能失調。與發現一致的是：沒有睡眠呼吸障礙的患者也報告NM / DD，即使CPAP呼吸機成功治愈了睡眠呼吸障礙，PTSD和SDB合并癥患者的這些癥狀也可以持續存在。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2018;14(11):1921–1927.）
