研究不同人群CPAP呼吸機依從性與睡眠時間和睡眠周期的關(guān)系(0683)
介紹
CPAP呼吸機主要在睡眠期間使用,以緩解呼吸紊亂。大多數(shù)使用CPAP呼吸機的患者僅在一部分睡眠時間使用CPAP呼吸機,盡管據(jù)說有些患者在清醒時也會使用CPAP呼吸機。我們從重疊綜合征患者、VA臨床人群和APPLES研究參與者三種人群的最新研究中進行了異常高水平CPAP呼吸機依從性的比較研究。
方法
CPAP呼吸機依從性水平數(shù)據(jù)來自以下三個方面:(1)O2VERLAP研究。它是一項大型的比較有效性試驗,它使用兩種不同的方法為當前診斷為阻塞型睡眠呼吸暫停合并慢性阻塞性肺病的CPAP呼吸機用戶提供信息和支持。 (2)來自VA San Diego Healthcare System進行的四項最新CPAP呼吸機臨床試驗的合并數(shù)據(jù)。 (3)APPLES研究。三個來源的總樣本量分別為332、957和405。通過(1)和(2)的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)和通過(3)的多導睡眠監(jiān)測儀評估總睡眠時間(TST)和總睡眠周期(TSP)。
結(jié)果
三個數(shù)據(jù)來源在TST和TSP的平均CPAP呼吸機使用時間為:(1)6.7、6.8和8.1; (2)4.0、6.1和7.5; (3)4.5、6.6和8.0。我們檢查了在TST或TSP上的依從性比率,三種來源的比率為:(1)98%&83%; (2)66%&55%; (3)68%&56%。
結(jié)論
該比較表明,與許多傾向于僅在睡眠時間的一小部分時間內(nèi)使用CPAP呼吸機治療的用戶不同,慢性阻塞性肺病合并阻塞型睡眠呼吸暫停患者的依從性更高,他們使用CPAP呼吸機的時間通常超過睡眠時間,并且在非睡眠期間使用CPAP呼吸機可能會獲得更多益處。需要進行更多的研究,以改善CPAP呼吸機的壓力輸送和壓力支持,為患者實現(xiàn)CPAP呼吸機的最佳方式使用,并進一步了解導致慢性阻塞性肺病中CPAP呼吸機依從性升高的因素。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020, Pages A260–A261)