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CBT-I和CPAP呼吸機在合并失眠和睡眠呼吸暫停中的作用:對白天功能的影響(0655)

時間:2020-06-02   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


介紹

這項研究檢查了使用失眠認知行為療法(CBT-I)和持續氣道正壓通氣療法(CPAP呼吸機)的治療順序對合并失眠和睡眠呼吸暫停者(COMISA)白天功能的影響。


方法

118名COMISA參與者(年齡= 49.99±13.12;女性為53.4%)被隨機分配到三個研究組之一:A組:先CBT-I然后CPAP呼吸機,B組:BBT-I和CPAP呼吸機同時,C組:只用CPAP呼吸機。在四個時間點評估參與者:基線/第1階段開始(A1),CPAP呼吸機滴定/第2階段開始(A2),CPAP呼吸機開始后30天(A3)和90天(A4)。這項研究檢查了白天功能的次要結局指標,包括睡眠問卷的功能結局(FOSQ),愛潑華嗜睡量表和弗林德斯疲勞量表(FFS)。


結果

線性混合模型分析顯示,在所有測量中,時間對改善功能結局均具有主要影響,所有p <0.001。在FOSQ [F(6,105.36)= 4.21,p = 0.001]和FFS評分[F(6,106.95)= 3.10,p = 0.008]上也存在逐時交互作用。通過Bonferroni調整進行的成對比較顯示,FOSQ分數:A組從A1到A2(p = 0.011)和從A2到A3(p = 0.005),B組從A2到A3(p <0.001)和C組從A2到A3(p = 0.006)都得到了改善。對于FFS評分,A組的評分從A1到A2(p = 0.003),B組的評分從A2到A3(p <0.001)得到改善。


結論

結果顯示,CPAP呼吸機和CBT-I后,COMISA患者的白天功能得到改善。另外,CBT-I似乎有助于改善與嗜睡有關的功能狀態和白天疲勞。研究結果表明,CBT-I和CPAP呼吸機的聯合使用可能對COMISA患者的白天功能產生有益的影響。



(葉妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020, Page A250)





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