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鼻中隔偏曲與阻塞性睡眠呼吸暫停診斷之間的關聯：一項全國性9年隨訪隊列研究
時間：2021-09-24 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目的
阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 是一種具有多層次問題的疾病。嚴重的鼻中隔偏曲(SD) 會導致嚴重的鼻塞，進而導致睡眠呼吸暫停。盡管鼻中隔偏曲似乎與阻塞性睡眠呼吸暫停相關，但很少有研究對這種關系做定量驗證。在本研究中，我們使用為期 9 年的大規模隊列研究對此進行了調查。
方法
鼻中隔偏曲組是從國民健康保險服務（NHIS）系統隨機抽取的100萬個人中選出的。非鼻中隔偏曲組是通過考慮幾個變量的傾向得分 (PS) 匹配獲得的。主要終點是阻塞性睡眠呼吸暫停診斷。
結果
研究組（鼻中隔偏曲組）包括11238人，非鼻中隔偏曲組（對照組）包括22476人。鼻中隔偏曲組中阻塞性睡眠呼吸暫停的總體風險比 (HR) 為 4.39（95% CI：3.56–5.42）。在亞組分析中，男性個體的阻塞性睡眠呼吸暫停風險比為 3.77（95% CI：2.83-5.03），高收入個體為 1.27（95% CI：1.05-1.56），大都市區個體為 1.31（95% CI：1.07-1.62） )，年輕個體為 0.79 (95% CI: 0.64–0.98)，高血壓 (HTN) 個體為 1.00 (95% CI: 0.37–2.7)，糖尿病 (DM) 個體為 2.44 (95% CI: 1.15–5.21)。在鼻中隔偏曲組中，鼻中隔成形術后阻塞性睡眠呼吸暫停的風險比為 0.71（95% CI：0.54–0.94）。
結論
從長期隨訪來看，鼻中隔偏曲組的阻塞性睡眠呼吸暫停患病率是對照組的 4.39 倍。這種現象隨著體重指數 (BMI) 的增加而更加明顯，并在鼻中隔成形術后顯著下降。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:May 17, 2021）
