在COVID-19 住院患者中先前存在睡眠障礙診斷和客觀睡眠參數(shù)的患病率和影響
研究目的
阻塞性睡眠呼吸暫停及其他睡眠障礙會與嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒2相關(guān)的不良結(jié)局合并癥重疊發(fā)生。然而，在 COVID-19 住院患者中阻塞性睡眠呼吸暫停的患病率及其與結(jié)果的關(guān)系尚不清楚，與其他睡眠障礙的相關(guān)性仍然未知。本研究的目的是確定COVID-19 疾病患者先前存在的睡眠障礙患病率以及與嚴(yán)重 COVID-19 疾病相關(guān)結(jié)果的關(guān)聯(lián)。
方法
納入密歇根大學(xué)醫(yī)院系統(tǒng)的嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒 2 感染患者。查詢電子病歷中的睡眠障礙診斷代碼。數(shù)據(jù)是從我們中心先前進(jìn)行診斷測試亞組中多導(dǎo)睡眠圖和家庭睡眠測試中提取的。 Logistic 回歸用于檢查睡眠障礙與機(jī)械通氣需求、血管加壓藥治療以及死亡和出院時間的 Cox 比例風(fēng)險回歸之間的關(guān)聯(lián)。
結(jié)果
在 n = 572 名因 COVID-19 住院的成年患者中，113 名 (19.8%) 患者患有阻塞性睡眠呼吸暫停，4 名患者患有中樞性睡眠呼吸暫停 (0.7%)，5 名患者出現(xiàn)通氣不足 (0.9%)，63 名患者患有失眠 (11.0%) )，22 人患有不寧腿綜合征或周期性肢體運(yùn)動障礙 (3.9%)。在調(diào)整了年齡、性別、體重指數(shù)和種族后，睡眠障礙診斷或睡眠呼吸障礙嚴(yán)重程度指數(shù)與結(jié)果之間沒有明顯的相關(guān)性。
結(jié)論
這是第一項(xiàng)在 COVID-19 住院患者隊(duì)列中確定阻塞性睡眠呼吸暫停和其他睡眠障礙患病率的研究。入院后，未發(fā)現(xiàn)睡眠障礙對結(jié)果的顯著影響。因此，未來的評估應(yīng)側(cè)重于早期結(jié)果，例如暴露于嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒2 的感染或臨床表現(xiàn)。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(5):1039–1050.）
