使用PAP呼吸機治療阻塞性睡眠呼吸暫停的經(jīng)歷：系統(tǒng)評價和專題綜合
研究目的
氣道正壓通氣 (PAP呼吸機) 在治療阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 時不能最佳使用仍然是有效治療的主要挑戰(zhàn)。同時，未經(jīng)治療的 OSA 對個人和社會的影響使有效治療成為當務之急。盡管已經(jīng)對影響PAP呼吸機使用的因素進行了廣泛的研究，但估計至少有一半的用戶沒有按處方使用它。然而，在文獻中，能夠表達用戶聲音的論文非常少。本研究對PAP呼吸機用戶經(jīng)歷進行了系統(tǒng)回顧和定性綜合分析，以有助于了解PAP呼吸機的經(jīng)歷方式并告知如何改進使用。
方法
系統(tǒng)搜索了 PsycINFO、MEDLINE、CINAHL 和 EMBASE 數(shù)據(jù)庫。包括經(jīng)過歸納分析的成人使用PAP呼吸機經(jīng)歷的主要研究結(jié)果。使用 CASP 定性檢查表對論文進行嚴格評估，以生成“證據(jù)層次結(jié)構(gòu)”。然后進行主題綜合以產(chǎn)生分析主題。結(jié)果根據(jù)系統(tǒng)評價和薈萃分析的首選報告項目 (PRISMA) 呈現(xiàn)。
結(jié)果
對 25 篇報告超過 398 人經(jīng)歷的論文進行了分析，以產(chǎn)生四個主題：用上PAP呼吸機的過程 、PAP呼吸機帶來的不適、適應和使用PAP呼吸機以及PAP呼吸機帶來的好處。作者的自反性和對偏差的脆弱性是公認的。
結(jié)論
研究結(jié)果強調(diào)了對PAP呼吸機使用生理心理及社會理解的適用性。這種元綜合研究為用戶經(jīng)歷發(fā)出了聲音，揭示了全球醫(yī)療保健服務層面使用PAP呼吸機的阻礙，并提出了可以解決這些障礙的服務方式。
（葉妮摘自 Sleep, Volume 44, Issue 10, October 2021, zsab135）
