由計算公式確定的CPAP呼吸機固定壓力治療阻塞性睡眠呼吸暫停的多導睡眠圖評價
目的
使用持續氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機) 是阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的治療方式之一。 多導睡眠圖手動滴定和自動 CPAP呼吸機 (APAP呼吸機) 滴定壓力的第 90 或第 95 個百分位數是當前確定固定壓力的標準。 以任意固定值或基于體重指數 (BMI) 或預測公式的預設值編程的壓力可作為該標準的替代形式呈現。 本研究旨在使用由計算公式確定的壓力評估多導睡眠圖中 CPAP呼吸機治療的殘余呼吸暫停低通氣指數 (r-AHI)，并評估其開始治療的可行性。
方法
對接受CPAP呼吸機治療的患者進行三項門診評估隨訪，并對通過公式獲得的CPAP呼吸機壓力進行多導睡眠圖研究。
結果
研究樣本包括 80 名患者，其中 41 名女性； 年齡 58.6 ± 11.3 歲，BMI 34.1 ± 7.5 kg/m2，頸圍 42.0 ± 4.2 cm。 大多數患者 (74%) 有重度的 OSA 和 Epworth 嗜睡量表 (ESS) 為 12.0 ± 5.7 分。公式計算的平均壓力為 7.8 ± 2.1 cmH2O。 多導睡眠圖研究顯示 r-AHI 為 6.1 ± 5.2 事件/小時，與基線 AHI 相比減少了 84%。 快速眼動仰臥時的 r-AHI 為 8.4 ± 9.9 事件/小時。 在 30 天和 120 天的隨訪評估中，CPAP呼吸機 的依從性分別為 78% 和 75%，ESS 評分分別為 6.9 和 6.1 分。
結論
結果表明，公式可為大多數患者 (73%) 提供有效的初始壓力。 這種簡化的方法似乎是一種可行的替代方法，可以減少排隊等待人數和從診斷到開始治療的時間。
關鍵詞：CPAP呼吸機； 阻塞性睡眠呼吸暫停; 預測公式； 殘余呼吸暫停低通氣指數。
（葉妮摘自 Sleep Breath. 2023 Mar;27(1):145-152. ）
