比較三種不同CPAP呼吸機面罩的功效、漏氣、患者依從性和患者偏好用于治療中重度阻塞性睡眠呼吸暫停
研究目標
確定持續氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）面罩界面的類型是否影響中重度阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）患者的CPAP呼吸機治療效果、依從性、副作用、舒適度和睡眠質量。
方法
這發生在基于醫院的三級睡眠障礙病房。這是一項前瞻性隨機交叉試驗，比較三種CPAP呼吸機界面：鼻罩（NM）、鼻罩加下頰帶（NM-CS）和口鼻面罩（ONM），每次試驗以隨機順序進行，持續4周。在每4周后，評估患者結果。對參與者進行了阻塞性睡眠呼吸暫停新的診斷。隨機分組48例中重度OSA患者（男性32例，平均值±標準差呼吸暫停 - 低通氣指數（AHI）55.6±21.1事件/ h，年齡54.9±13.1歲，體重指數35.8±7.2 kg / m2）。 35名參與者完成了完整的研究，34名患者獲得了完整的數據。
結果
CPAP呼吸機依從性無統計學差異;然而，ONM的殘余AHI高于NM和NM-CS（殘余AHI 7.1±7.7,4.0±3.1,4.2±3.7事件/ h，主效應P = .001）。 NM和NM-CS的患者滿意度和睡眠質量均高于ONM。 NM組報告的漏氣和面罩適合問題較少（所有卡方P <.05），這組患者優于NM-CS和ONM選項（分別為n = 22,9和4，P = .001）。
結論
CPAP呼吸機依從性在使用三種不同的面罩界面條件下沒有差異，但NM的殘留AHI低于ONM，并且患者報告更大的面罩舒適度、更好的睡眠以及對NM的總體偏好。對于接受CPAP呼吸機治療的OSA患者，帶或不帶下頜帶的鼻罩應該是首選。
臨床試驗注冊
登記處：澳大利亞和新西蘭臨床試驗注冊處，網址：https：//www.anzctr.org.au，題目：阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）患者持續氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）界面在控制漏氣、患者依從性和患者偏好方面的比較：鼻面罩加下頜帶對比口鼻面罩。標識符：ACTRN12609000029291
（葉妮摘自J Clin Sleep Med. 2018;14(1):47–56.）
