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減肥手術后的CPAP呼吸機使用對長期減重的影響
時間：2019-07-05 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
介紹
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）在減肥手術候選者中很常見。手術后雖然體重減輕，但OSA經常持續存在，未經治療的OSA可導致體重增加。長期持續氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）在減肥手術人群的依從性尚不清楚，依從性差可能會破壞減肥效果。我們試圖確定CPAP呼吸機使用對肥胖患者的長期減肥結果的影響。
方法
OSA減肥手術患者的長期觀察研究。術前和術后1年對患者進行多導睡眠監測。在平均7.2年后，再次對該隊列進行評估，以確定長期CPAP呼吸機使用與隨后的體重恢復之間的關系。
結果
持續研究24名患者，手術時年齡為48.5±9.4歲;女性為73％，包括初始評估，最終22名受試者獲得長期結果數據。術后一年，22名受試者中有21名（95％）持續記錄了OSA。手術后7.2±2.3年進行最終評估。從術后到最終評估，體重（213.3±39.1至235.3±47.1 lb，p = 0.10）和BMI（32.5±5.4至37.3±8.2 kg / m2，p = 0.03）在大多數受試者（n = 19,86.4％）中增加。 CPAP呼吸機使用率從術前的83.3％下降到38.1％（一年）和23.8％（最終評估）。與持續使用CPAP呼吸機的患者相比，長期隨訪期間未使用CPAP呼吸機的患者BMI增加（6.8％v -1.8％，p = 0.05）。
結論
在我們的OSA肥胖患者隊列中，長期CPAP呼吸機治療的依從性不理想，依從性不佳與體重增加有關聯。 在該人群中的持續隨訪OSA狀況可能有助于鞏固手術減肥后的初步成果。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2015;11(3):213–217.）
