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CPAP呼吸機滴定期間的面罩漏氣是中樞性呼吸暫停的危險因素
時間：2019-08-23 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
目標
已經在持續氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）開始的情況下描述了中樞性睡眠呼吸暫停的出現。潛在的機制尚不清楚；然而，我們假設漏氣沖洗解剖死腔是一個促成因素。
設計
數據來自310名患有阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的患者，他們在2009年1月至7月期間接受了夜間或夜間CPAP呼吸機滴定。大多數（n = 245）接受了鼻罩滴定。在治療性CPAP呼吸機水平測量平均總漏氣量和最大總漏氣量。通過從最大漏氣量中減去制造商定義的故意漏氣來計算無意漏氣。
結果
受試者分為兩組：滴定期間的中樞性呼吸暫停指數（CAI）<5 /小時和≥5/小時。這些群體在性別，年齡，BMI和AHI方面相似。 CAI <5組的中位平均漏氣率為45.5 L / min（IQR 20.8 L / min），而51.0 L / min（IQR 21.0 L / min），CAI≥5（p = 0.056）。最大漏氣為59.5升/分鐘（IQR 27.0升/分鐘），CAI <5和75.0升/分鐘（IQR 27.8升/分鐘），CAI≥5（p = 0.003）。在使用鼻罩滴定的受試者子集中，CAI <5組的中位平均漏氣為42.0 L / min（IQR 17.0），CAI≥5組為50.0 L / min（IQR 16.8）（p = 0.001）。在CAI <5組中，CAI≥5組的中位最大漏氣為57.0 L / min（IQR 23.0），而74.5 L / min（IQR 24.3）（p <0.001）。
結論
CPAP呼吸機滴定期間的漏氣與急性中樞性呼吸暫停的發生發展有關;這些數據可能對復雜的呼吸暫停有機制和治療方面的意義。
（葉妮摘自J Clin Sleep Med 2013;9(11):1187-1191.）
