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雙水平全自動呼吸機對不耐受CPAP或CPAP無效阻塞性睡眠呼吸暫停患者的療效
時間：2019-08-27 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
背景
持續氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）是治療阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的金標準。然而，最近有人提出，新型通氣模式Bilevel-auto雙水平全自動呼吸機可以同樣有效地治療無法耐受CPAP呼吸機的患者。本研究的目的是研究雙水平全自動呼吸機對那些夜間通氣障礙未能得到CPAP呼吸機完全矯正OSA患者的治療能力。
方法
在實驗室進行了一整夜的手動CPAP呼吸機滴定后，我們招募了66名OSA患者，分為：對CPAP呼吸機治療無反應（A組）或對CPAP呼吸機治療不耐受（B組）兩組。在三種不同條件下比較每組的全多導睡眠圖數據和白天嗜睡評分：基礎、CPAP呼吸機治療期間和Bilevel-auto雙水平全自動呼吸機治療期間。
結果
CPAP呼吸機治療期間A、B兩組的呼吸暫停 - 低通氣指數顯著下降；然而，在A組中，Bilevel-auto雙水平全自動呼吸機治療期間有了進一步的顯著改善。從CPAP呼吸機切換到Bilevel-auto后睡眠的分布和效率沒有差異，對于氧合指數觀察到相同的趨勢，
結論
該研究證實了Bilevel-auto雙水平全自動呼吸機作為CPAP呼吸機的有效治療替代方案在患者不耐受CPAP呼吸機后一種通氣模式的作用。此外，將Bilevel-auto雙水平全自動呼吸機的使用擴展到那些對CPAP呼吸機無反應的OSA患者，我們顯示出明顯更好的夜間呼吸紊亂矯正。
（葉妮摘自J Clin Sleep Med 2015;11(9):981–985.）
