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2周CPAP呼吸機治療和氧療對阻塞性睡眠呼吸暫停患者的神經(jīng)心理學影響
時間：2019-11-05 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
研究目的：確定阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）患者神經(jīng)心理功能的預測指標，以及持續(xù)2周持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）或氧療是否會改善認知功能。
設計：隨機安慰劑對照設計。
地點：大學臨床研究中心。
患者：46名未經(jīng)治療的OSA患者。
干預措施：兩周CPAP呼吸機治療、氧療或安慰劑CPAP。
測量與結(jié)果：參與者在治療前后進行了多導睡眠監(jiān)測，并完成了一次神經(jīng)心理學測試。在治療之前，OSA患者表現(xiàn)出彌散性損害，特別是在信息處理速度、注意力和工作記憶、執(zhí)行功能、學習和記憶、機敏和持續(xù)注意力等方面。基線時的總體評分僅與第1階段睡眠的百分比呈正相關（p = .049），與肥胖、白天嗜睡、抑郁、疲勞，OSA嚴重程度和其他多導睡眠圖變量不相關。使用重復測量方差分析（ANOVA）比較了3個治療組（治療性CPAP呼吸機組、氧療組和安慰劑CPAP組）。對于總體評分沒有顯著的時間x治療交互作用。在檢查單個神經(jīng)心理學測驗分數(shù)時，無論采用何種治療方法，它們中的三分之二隨時間而改善，盡管只有數(shù)字警惕時間（p = .020）顯示出CPAP呼吸機治療有明顯的改善。
結(jié)論：目前的結(jié)果表明，數(shù)字警惕時間可能是衡量治療效果最靈敏的神經(jīng)心理學測驗。通常，與安慰劑-CPAP組相比，CPAP呼吸機治療或補氧治療2周不足以顯示總體有益的認知作用。但是，在信息處理速度、警惕性或持續(xù)關注和警覺性方面，CPAP呼吸機治療2周可能會有所幫助。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2007;3(4):380-386.）
