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長期CPAP呼吸機治療可糾正阻塞性睡眠呼吸暫�;颊吆舫龅囊谎趸礁邌栴}

時間:2019-12-23   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


研究目標

上呼吸道炎癥和氧化應激與阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的發病機理有關,可能與心血管疾病的后果有關。我們使用便攜式一氧化氮分析儀(NIOX MINO)前瞻性地檢查了呼出一氧化氮(FENO)的含量,這是上呼吸道炎癥的替代標志。


設計

在連續的疑似OSA的成年非吸煙者中,在多導睡眠圖檢查之前和之后以及持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)治療后的1-3個月內測量FENO。


測量和結果

與29名對照組相比,75名OSA患者的FENO水平有所提高,無論在入睡前(13.4±6.5 ppb vs. 6.5±3.5; p <0.001)和入睡后(19.0±7.7 ppb vs. 6.9±3.7; p < 0.001)。此外,在患有OSA的患者中,入睡后FENO的水平顯著高于入睡前(19.0±7.7 ppb對13.4±6.5; p <0.001),而沒有OSA的患者在夜間沒有明顯變化。 FENO的升高與呼吸暫停低通氣指數(r = 0.65,p <0.001),最低氧飽和度(r = 0.54,p <0.001)和喚醒指數(r = 0.52,p <0.001)相關。這些患者中有37名接受了CPAP呼吸機滴定和治療。成功滴定與較低的夜間FENO升高相關(7.2±3.3與11.0±4.3,p = 0.02)。經CPAP呼吸機治療1-3個月后,FENO水平下降(11.7±4.4 ppb,p <0.001)。


結論

OSA中的FENO水平升高與嚴重程度相關,CPAP呼吸機治療后降低。這項研究支持上呼吸道炎癥在OSA發病機制中的作用,以及FENO在監測CPAP呼吸機治療中的可能作用。



(葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2013;9(6):529-535.)


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