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CPAP呼吸機患者吞氣癥和胃食管反流病的初步觀察

時間:2020-03-28   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


研究目標

吞氣癥是持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)治療睡眠呼吸障礙(SDB)的并發癥,是指空氣被迫進入腸胃。由此引起的相關不適感可能導致CPAP呼吸機停用。我們假設吞氣癥與胃食管反流。℅ERD)相關,并假設此相關性是通過涉及GERD相關的下食道括約肌(LES)損害的機制實現的。


方法

22名吞氣癥受試者和22名對照者,年齡,性別和體重指數相符,比較接受CPAP呼吸機治療的睡眠呼吸障礙患者在GERD的臨床表現、GERD相關習慣、通過多導睡眠監測儀測得的睡眠呼吸障礙嚴重程度以及CPAP呼吸機平均壓力。


結果

與對照組相比,更多有吞氣癥的受試者出現GERD癥狀(77.3%比36.4%; p <0.01),并且接受GERD相關藥物治療(45.5%比18.2%,p <0.05)。關于多導睡眠圖,吞氣癥組的平均氧飽和度百分比低于對照組(95.0%比96.5%,p <0.05)。沒有觀察到其他差異,包括平均CPAP呼吸機壓力。吞氣癥組中沒有人是當前的吸煙者,對照組吸煙的比例為27.3%(p <0.01)。兩組之間咖啡因或酒精的使用沒有差異。


結論

這些結果表明,吞氣癥與GERD癥狀和GERD相關藥物的使用有關。這一發現表明,GERD相關LES病理生理與CPAP呼吸機治療睡眠呼吸障礙患者的吞氣癥發展之間存在相關性。



(葉妮摘自  J Clin Sleep Med 2008;4(5):434–438.)





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