介紹：

已知阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）會(huì)導(dǎo)致睡眠片段化并妨礙白天的表現(xiàn)。雖然阻塞性睡眠呼吸暫停患者經(jīng)常通過(guò)持續(xù)正壓氣道通氣（CPAP呼吸機(jī)）治療報(bào)告他們白天警覺(jué)功能的主觀改善，但尚不清楚這種治療是否能使白天的警覺(jué)性得到客觀改善。本研究作為一項(xiàng)較大研究的一部分，我們比較了CPAP呼吸機(jī)治療前后阻塞性睡眠呼吸暫停患者在進(jìn)行心理運(yùn)動(dòng)警覺(jué)任務(wù)（PVT）測(cè)試期間的失誤次數(shù)（500毫秒或更長(zhǎng)時(shí)間對(duì)視覺(jué)刺激無(wú)響應(yīng)），以確定白天警覺(jué)性是否有所改善。

方法：

69名成年患者（男性為72.5％；平均年齡為49.9歲，SD±12.3）納入本研究，他們?cè)谠\斷性睡眠研究中，由于呼吸暫停低通氣指數(shù)AHI> 5 / hr而確定患有阻塞性睡眠呼吸暫停（平均AHI為41.9 / hr，SD±37.1）。在至少一個(gè)月的時(shí)間里，在適當(dāng)使用CPAP呼吸機(jī)前后進(jìn)行十分鐘的心理運(yùn)動(dòng)警覺(jué)任務(wù)測(cè)試。適當(dāng)使用CPAP呼吸機(jī)的定義是：在過(guò)去30天內(nèi)，至少70％的夜晚每晚使用CPAP呼吸機(jī)4小時(shí)以上，并且在此期間的平均殘留AHI小于5 / hr。記錄并比較CPAP呼吸機(jī)治療前后的測(cè)試失誤次數(shù)。配對(duì)t檢驗(yàn)用于尋找平均失誤次數(shù)的顯著差異。

結(jié)果：

經(jīng)CPAP呼吸機(jī)適當(dāng)治療至少一個(gè)月的阻塞性睡眠呼吸暫停患者，心理運(yùn)動(dòng)警覺(jué)任務(wù)測(cè)試的平均失誤次數(shù)有顯著改善（治療前2.9，治療后1.9，p = 0.03）。

結(jié)論：

我們的試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，CPAP呼吸機(jī)治療可改善阻塞性睡眠呼吸暫停患者的白天警覺(jué)性。這對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停患者的治療具有重要意義，特別是對(duì)職業(yè)要求必須持續(xù)專(zhuān)注的阻塞性睡眠呼吸暫停患者來(lái)說(shuō)更為重要，例如商業(yè)駕駛員。期待更大的研究來(lái)探索阻塞性睡眠呼吸暫停患者使用CPAP呼吸機(jī)治療改善心理運(yùn)動(dòng)警覺(jué)任務(wù)表現(xiàn)的最佳預(yù)測(cè)指標(biāo)。

（葉妮摘自 Sleep, Volume 40, Issue suppl_1, 28 April 2017, Pages A200–A201）