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睡眠呼吸紊亂患者遠端皮膚溫度的晝夜節律障礙:CPAP呼吸機的影響
時間:2021-04-11 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
我們的目的是評估睡眠呼吸紊亂(SDB)患者遠端皮膚溫度(DST)的晝夜節律,及其與白天過度嗜睡的關系以及持續正壓氣道通氣(CPAP呼吸機)對DST的影響。
方法
80名睡眠呼吸紊亂患者(53.1±1.2歲,女性占27.6%)和67名健康參與者(52.3±1.6歲,26.9%女性)佩戴了溫度數據記錄儀1周。在該周的最后一天,對睡眠呼吸紊亂患者進行了多導睡眠監測,隨后進行了清醒維持試驗(MWT)、多次睡眠潛伏期試驗和持續關注任務反饋測試,以客觀地量化白天的嗜睡程度。在至少3個月的時間里,對21名中度至重度睡眠呼吸紊亂患者進行了CPAP呼吸機治療,并用相同的方法對他們進行了重新評估。進行非參數分析以表征DST,評估兩組之間的差異,并分析DST、多導睡眠圖和白天嗜睡指標之間的關聯。
結果
與健康參與者相比,睡眠呼吸紊亂患者表現出不穩定、碎片化、扁平化、相位超前和較差的DST節律。如相關系數所示,睡眠呼吸紊亂越嚴重,DST模式越差。根據MWT的睡眠潛伏期,嗜睡還與DST節律的較高破碎度、較低幅度和較差的穩定性有關。 CPAP呼吸機治療改善了DST模式的規律性和穩定性。
結論
睡眠呼吸紊亂中的DST發生了變化,與這種情況的嚴重程度直接相關,并通過CPAP呼吸機治療得以改善。 DST與嗜睡獨立相關,因此,DST的測量值可能有助于了解這些患者嗜睡的病理生理。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 40, Issue 6, June 2017, zsx067)