中重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者的Alianza倒鉤咽成形術（460）
介紹
Alianza 倒鉤咽成形術是新近出現的一種非切除性手術技術，適用于具有圓形腭后阻塞模式的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 (OSAS) 患者。它的目的是穩定和減少睡眠期間腭咽區域的塌陷。它使用帶倒鉤的可吸收縫合線，允許將腭咽結構懸掛到解剖學不可塌陷的位置（后鼻棘、翼狀環、翼下頜中縫）。本研究的目的是評估 Alianza 倒鉤咽成形術治療中重度 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 的有效性和安全性。
方法
連續 36 名中度至重度 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 患者接受了 Alianza 倒鉤咽成形術。術前所有患者在藥物誘導睡眠內窺鏡檢查 (DISE) 期間均出現腭肥大、同心塌陷和腭后扁平，并且不能耐受 CPAP呼吸機 和/或 口腔矯治器（MAD）治療。所有患者在術前 (T0) 和術后 6 個月 (T1) 均接受了臨床檢查、多導睡眠圖和視覺模擬量表 (VAS) 和 Epworth 嗜睡量表 (ESS) 的主觀評估。
結果
T1 時 AHI 顯著降低，從 AHI 的 32.49 ± 14.55 降至 12.1 ± 12.16 (p < 0.05)。平均 AHI 增益為 20.39 ± 11.58，具體中度 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 患者的AHI 增益為 13.34 ± 5.48 和重度 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 患者的 AHI 增益為30.18 ± 9.34。 ODI 也顯著減少，從 27.57 ± 15.68 降至 12.97 ± 13.25 (p < 0.05)。 ESS 顯著降低，從 8.75 ± 4.51 到 4.05 ± 2.39 (p < 0.05)，打鼾 VAS 從 7.85 ± 1.23 顯著減少到 3.2 ± 1.7 (p < 0.05)。
結論
Alianza 倒鉤咽成形術顯著改善了用多導睡眠圖測量的客觀參數（AHI 和 ODI）以及中度至重度 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 患者的主觀參數（ESS 和打鼾 VAS）。
（葉妮摘自 Sleep, Volume 44, Issue Supplement_2, May 2021, Pages A181–A182）
