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在接受實驗室CPAP呼吸機滴定的成人患者中是否存在性別相關(guān)的治療壓力水平差異?

時間:2021-07-22   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創(chuàng)】   


研究目的

中度/重度阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 成人的首選療法是持續(xù)氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機)。然而,評估從CPAP呼吸機滴定獲得的治療壓力水平是否受性別影響的研究令人驚訝地少見。我們本研究的主要目的是驗證性別是否影響滴定期間獲得的最佳CPAP呼吸機壓力測量值。


方法

這項橫斷面研究是在診斷為中度/重度 阻塞性睡眠呼吸暫停(基線呼吸暫停低通氣指數(shù) [AHI] ≥ 15.0/h)的成年人中進行的,他們在睡眠實驗室環(huán)境中接受了自動調(diào)壓 CPAP呼吸機滴定(瑞思邁 S10 AutoSet )。所有參與者在滴定過程中都使用了鼻罩。記錄了最佳壓力、漏氣和殘余AHI 值。多元線性回歸用于評估臨床和多導(dǎo)睡眠圖數(shù)據(jù)是否影響CPAP呼吸機治療壓力水平設(shè)置(第 95 個百分位壓力)。


結(jié)果

總共招募了 1,006 名成年人:354 名女性和 652 名男性。在滴定過程中描述的CPAP呼吸機要求和漏氣值沒有統(tǒng)計學(xué)上顯著的性別相關(guān)差異;所有 p 值 > 0.005。然而,殘余AHI 中位數(shù)男性比女性顯著更高:2.7/h 比 2.2/h (p = 0.008)。體重指數(shù) [BMI](β:0.292,p < 0.001)、基線AHI(β:0.167,p < 0.001)和年齡(β:0.065,p = 0.035)是CPAP呼吸機治療壓力水平設(shè)置的獨立預(yù)測因子。


結(jié)論

性別不會顯著影響CPAP呼吸機治療壓力設(shè)置。然而,在自動調(diào)壓 CPAP呼吸機 滴定期間,年齡、BMI 和基線 AHI 成為第95% CPAP呼吸機壓力的獨立預(yù)測因素。


(葉妮摘自 Journal of Clinical Sleep Medicine,28 April 2021,Published Online)






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