乙酰唑胺在海平面睡眠呼吸暫停中的作用：系統評價和薈萃分析
研究目標
將特定內型識別為睡眠呼吸暫停的驅動因素表明需要針對個體機制進行治療。我們已知乙酰唑胺可穩定高海拔地區的呼吸，但對海平面呼吸的益處了解較少。
方法
對乙酰唑胺治療阻塞性睡眠呼吸暫停和/或中樞性睡眠呼吸暫停 (CSA) 的所有對照研究進行了評估。主要結果是呼吸暫停低通氣指數。
結果
我們的系統評價匯總了 15 項試驗，共 256 名患者。乙酰唑胺降低了中樞性睡眠呼吸暫停（MD -22.60，95% CI：-29.11 至 -16.09）的總體呼吸暫停-低通氣指數（平均差 [MD] -15.82，95% CI：-21.91 至 -9.74，P < .00001） , P < .00001)，但不適用于阻塞性睡眠呼吸暫停（MD -10.29，95% CI：-33.34 至 12.77，P = .38）。乙酰唑胺降低了呼吸相關的覺醒指數（MD -0.82，95% CI：-1.56 至 -0.08，P = .03），改善部分動脈供氧（MD 11.62，95% CI：9.13-14.11，P < .00001） , 平均氧飽和度 (MD 1.78, 95% CI: 0.53–3.04, P = .005), 總睡眠時間 (MD 25.74, 95% CI: 4.10–47.38, P = .02), N2 睡眠 (MD 3.34, 95) % CI：0.12–6.56，P = .04）和睡眠效率（MD 4.83，95% CI：0.53–9.13，P = .03）。
結論
乙酰唑胺可改善呼吸暫停-低通氣指數和中樞性睡眠呼吸暫停的若干睡眠指標。該藥物可能對各種病因和模式的高環路增益呼吸暫停患者具有臨床益處。高度異質性的存在是我們分析適用性的重要限制。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(6):1295–1304.）
