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阻塞性睡眠呼吸暫停初級保健管理的觀點:對患者和醫療保健提供者的定性研究
時間:2021-09-29 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目的
及時提供護理的困難促使人們對阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的初級保健提供模式產生興趣。此類模型的可持續實施需要根據主要利益相關者的意見進行協同設計。本研究的目的是確定患者和提供者對在初級保健環境中實現最優的、以患者為中心阻塞性睡眠呼吸暫停管理模式的阻礙和促進因素的看法。
方法
本研究在加拿大艾伯塔省進行。主要利益相關者的數據是通過對初級保健提供者(n = 119)的在線調查、焦點小組和對阻塞性睡眠呼吸暫;颊撸╪ = 28)的訪談以及與初級保健和睡眠提供者的研討會(n = 36)收集的。使用描述性統計報告定量調查數據,使用歸納主題方法分析定性數據。
結果
確定了幾個阻礙因素,包括專科訪問不暢、初級保健提供者對阻塞性睡眠呼吸暫停的了解不一,以及提供者在阻塞性睡眠呼吸暫停管理中的角色不明確。這些阻礙導致患者對阻塞性睡眠呼吸暫停知之甚少,導致他們將阻塞性睡眠呼吸暫停與其整體健康分開,并削弱了在系統內的信任。改進建議包括將護理提供者整合到綜合護理模式中,并通過改進系統導航和更有效地使用技術來促進。不同數據收集方法和利益相關者群體之間的主題是一致的。
結論
盡管初級保健提供模式可能會改善阻塞性睡眠呼吸暫停管理的可及性,但利益相關者確定了當前系統中的重要挑戰。在患者和提供者的意見下開發的創新護理模式可以減輕阻礙并支持阻塞性睡眠呼吸暫停的最佳初級護理管理。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(1):89–98.)