在家中睡眠期間使用 MATRx plus 重新定位下頜骨可預(yù)測口腔矯治器治療阻塞性睡眠呼吸暫停的結(jié)果和有效位置
研究目的
由于療效不一致和缺乏既定的配置程序，口腔矯治器治療 (OAT) 無法更多地用于治療阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA)。這兩個(gè)問目前都可以通過在睡眠期間重新定位下頜骨時(shí)收集的信息來解決。本次調(diào)查的目的是確定使用下頜定位器做無人值守的睡眠研究是否可以預(yù)測治療成功和有效的下頜位置，評估人工智能 (AI) 分析對此類系統(tǒng)的貢獻(xiàn)，并使用客觀滴定方法評估癥狀解決情況。
方法
58 名阻塞性睡眠呼吸暫停患者使用自動(dòng)調(diào)節(jié)下頜定位器進(jìn)行無人值守的睡眠研究，然后佩戴定制的口腔矯治器。治療結(jié)果通過 4% 氧飽和度減低指數(shù) (ODI) 進(jìn)行評估，治療成功定義為氧減指數(shù)< 10 h-1。結(jié)果由人工智能系統(tǒng)和基于規(guī)則的啟發(fā)式方法前瞻性預(yù)測。該測試還前瞻性地預(yù)測了有效的下頜位置。在開始口腔矯治器治療六個(gè)月后收集有關(guān)阻塞性睡眠呼吸暫停癥狀緩解的數(shù)據(jù)。
結(jié)果
AI 方法的預(yù)測準(zhǔn)確度（靈敏度：0.91，特異性：1.00）明顯高于啟發(fā)式方法（P = .016）。預(yù)測的有效下頜位置與 83% 反應(yīng)者的治療成功相關(guān)。基于氧減指數(shù)滴定的口腔矯治器有效解決了阻塞性睡眠呼吸暫停癥狀。
結(jié)論
MATRx plus 設(shè)備提供了一種準(zhǔn)確的方法來預(yù)測家庭環(huán)境中口腔矯治器治療的結(jié)果，并提供了口腔矯治器盲法滴定的替代方案。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:November 9, 2021）
