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CPAP呼吸機使用者的呼吸道感染風險:一項回顧性隊列研究

時間:2023-07-10   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


研究目的

對持續氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機) 相關呼吸道感染 (RI) 風險的擔憂影響了消費者對CPAP呼吸機設備使用和維護的看法。

然而,有關CPAP呼吸機使用與呼吸道感染風險之間時間關聯的數據有限。本研究的目的是檢查阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 患者隊列中CPAP呼吸機使用與臨床顯著呼吸道感染風險之間的縱向關聯。


方法

對 2011 年至 2014 年間在一家大型學術睡眠中心接受CPAP呼吸機滴定的 482 名成年阻塞性睡眠呼吸暫停患者作為樣,比較了臨床報告的CPAP呼吸機使用前后呼吸道感染的頻率。

呼吸道感染是通過臨床記錄審查確定的,從參與者CPAP呼吸機滴定前兩年開始,到參與者CPAP呼吸機滴定后兩年結束。

縱向標準-CPAP呼吸機數據下載報告的存在可區分CPAP呼吸機用戶和非用戶。

CPAP呼吸機依從性定義為每天至少使用 4 小時,每周5天使用至少 70% 的天數超過4小時。

使用針對年齡、性別、體重指數 (BMI) 和CPAP呼吸機使用前呼吸道感染數量進行調整的泊松回歸模型來檢查CPAP呼吸機使用與后續呼吸道感染之間的關聯。


結果

根據年齡、性別、BMI 和CPAP呼吸機使用前呼吸道感染數量進行調整的泊松回歸模型未顯示CPAP呼吸機治療使用與CPAP呼吸機使用后呼吸道感染率之間的關聯(RR=1.27,95% CI:0.86,1.86)。僅包括CPAP呼吸機依從性存在差異的CPAP呼吸機用戶的敏感性分析顯示出相似
的結果(RR=0.65,95% CI:0.32,1.30)。


結論

在患有阻塞性睡眠呼吸暫停的成年人中,我們沒有發現CPAP呼吸機使用/依從性與呼吸道感染頻率增加之間存在關聯的證據。

這些數據提供了新的信息,可以安撫因呼吸道感染問題而考慮推遲CPAP呼吸機使用的阻塞性睡眠呼吸暫停患者。



(葉妮摘自 Journal of Clinical Sleep Medicine.Published Online:June 2, 2023)







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