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CPAP呼吸機第一次停機后恢復使用及其對全因死亡率的影響(法國)

時間:2024-04-13   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


背景

與停止治療相比, 初始處方后繼續持續氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機) 治療已被證明可以降低全因死亡率。

然而,缺乏關于阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 患者恢復CPAP呼吸機的比率和影響的數據。

該分析確定了停機后一年內CPAP呼吸機恢復的發生率,描述了CPAP呼吸機恢復的決定因素,

并檢查了CPAP呼吸機恢復對全因死亡率的影響。


方法

使用法國國家健康保險報銷系統18歲以上成年人的數據。

CPAP呼吸機處方由特定治療代碼確定。

第一次治療停機后恢復CPAP呼吸機并繼續使用CPAP呼吸機1 年的患者與恢復CPAP呼吸機然后第二次停機的患者

進行匹配。


結果

在 103,091 名首次停機的CPAP呼吸機用戶中,26% 在接下來的 12 個月內恢復了 CPAP呼吸機,

其中 65% 的人在 1 年后仍在使用 CPAP呼吸機。恢復后繼續使用CPAP呼吸機的重要預測因素包括男性、

高血壓和肺科醫師開具的CPAP呼吸機處方。

在匹配人群中,恢復治療后繼續使用CPAP呼吸機的個體與第二次停止治療的個體相比,

全因死亡風險降低 38% (風險比 0.62,95% CI 0.48-0.79;p=0.0001)。


結論

這些數據表明,初次使用CPAP呼吸機治療失敗的阻塞性睡眠呼吸暫停患者應接受該設備的第二次試驗,

以確保那些可能受益的患者不會被拒絕接受有效的治療。


(葉妮摘自 Eur Respir J. 2024 Feb 1;63(2):2301171. )






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