CPAP呼吸機對阻塞性睡眠呼吸暫停患者血清IGF-1的影響
研究目標
阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種可導致代謝和心血管后果的疾病,并且與胰島素樣生長因子-1(IGF-1)的血清濃度降低有關。本研究的目的是研究持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)是否會增加OSA患者的血清IGF-1濃度。
方法
從睡眠診所招募患有中度至重度OSA的患者,在開始CPAP呼吸機之前和在4.8±2.5個月之后的隨訪中測量血清IGF-1。將符合CPAP呼吸機治療依從性的患者(使用≥4小時/夜)與被認為是不符合依從性的患者(使用<4小時/夜)進行比較。
結果
從69名患者(86%男性,年齡56±12歲,呼吸事件指數(shù)43±21事件/ h,Epworth嗜睡量表評分12±5)獲得完整數(shù)據(jù)。在那些符合CPAP呼吸機治療依從性(n = 42)的患者中,血清IGF-1濃度增加21.1(95%可信區(qū)間[CI]:13.1至29.2)μg/ L與4.7相比(95%CI:-4.1至13.5)不符合依從性組中的μg/ L(n = 27)(P = .0083)。在線性多變量模型中,調整性別、年齡、體重指數(shù)、呼吸事件指數(shù)和夜間記錄期間的平均氧飽和度,血清IGF-1濃度的變化與CPAP呼吸機治療依從性顯著相關(校正β系數(shù):21.8) ,95%CI:10.2至33.4),與體重指數(shù)變化(調整β系數(shù):-7.1,95%CI:-11.3至-3.0)和血紅蛋白A1c變化(調整β系數(shù):-1.8,95 %CI:-33至-0.3)呈負相關。
結論
男性OSA患者的CPAP呼吸機使用≥4小時/晚與血清IGF-1濃度升高有關。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2018;14(3):385–391.)