CPAP呼吸機對腦血流的影響：初步報告（0647）
介紹
我們旨在確定持續氣道正壓（CPAP呼吸機）壓力對中年至老年阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）患者樣本總腦血流的影響。
方法
我們連續對2019年1月至11月首次治療、呼吸暫停低通氣指數（AHI）≥15的男性OSA患者的情況進行了評估。我們獲得了人口統計學變量、血管危險因素、Epworth嗜睡量表（ESS）和匹茲堡睡眠質量指數（PSQI） ）。腦磁共振成像（MRI）由高分辨率解剖成像和速度編碼對比MRI組成，通過流經兩個內部頸動脈的流速之和來測量流向大腦的體積血流速度或總腦血流（tCBF）。在MRI期間，讓受試者處于清醒狀態，以各種壓力值提供氣道正壓，從0 cmH2O開始，然后5 cmH2O、10cmH2O、15cmH2O和20 cmH2O，每個壓力設置使用6分鐘。有兩名受試者不能耐受20 cmH2O的壓力設定。
結果
我們共有11位年齡在40-73歲的參與者，西班牙裔/拉丁美洲裔背景占70％。平均ESS為8.2±6.0，PSQI = 5.7±4.9，AHI = 48.9±25.5。其中五名受試者患有高血壓、四分之一患有糖尿病。在所有受試者中，總CBF隨著PAP的增加而必定減少。最初的總CBF降低（CPAP呼吸機壓力從0到5，從5到10）明顯大于更高壓力范圍內的降低。在兩個受試者中，tCBF的總下降接近50％。在0 cmH2O下的平均tCBF為682.3 mL / min，在20 cmH2O下為506.3 ml / min。
結論
氣道正壓壓力的增加導致醒覺期間tCBF的大幅下降。tCBF的顯著降低可能是由于潮氣末CO2壓力降低。 CPAP呼吸機治療期間tCBF持續降低的具體生理原因和神經學影響需要進一步研究。
（葉妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020, Page A247）
