與下頜前移型口腔矯治器相比，CPAP呼吸機對輕度阻塞性睡眠呼吸暫停患者代謝輪廓的長期影響（0663）
介紹
中度和重度阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）與血脂異常獨立相關，CPAP呼吸機改善結果有爭議。在輕度阻塞性睡眠呼吸暫停中，有關此問題的證據較少。目前對輕度阻塞性睡眠呼吸暫停的治療方法是下頜前移型口腔矯治器（MAD），但其在代謝輪廓方面的有效性需要與CPAP呼吸機進行比較。這項研究的目的是比較口腔矯治器與CPAP呼吸機，并且在輕度阻塞性睡眠呼吸暫停一年中不進行代謝輪廓治療。
方法
橫斷面分析共79例輕度阻塞性睡眠呼吸暫停患者，包括隨機分為CPAP呼吸機組（n：31），口腔矯治器組（n：25）和對照組（n：23）。分別在6個月和12個月之前和之后調查了代謝輪廓。
結果
平均年齡：47±9歲，BMI：28±3.7 kg / m ，AHI：9.5±2.9 / h。各組之間的人體測量數據，總膽固醇（TCT）HDL-C，LDL-C，甘油三酸酯（TC）和糖化血紅蛋白（Hb1c）沒有差異。 口腔矯治器和CPAP呼吸機在6個月和12個月時降低了AHI（分別為9.3±5.2至4.2±9.1至3.8±12.6 / 10.0±4.6至1.2±9.9至1.7±14.2，p：0.01）。 BMI在6個月和12個月時沒有變化。口腔矯治器 在6個月和12個月時依從性高于CPAP呼吸機，6個月時（5.8±2.8 hs /天vs 3.8±3.0 hs / day; p：0.01）和12個月時（5.7±2.7 hs / day vs 3.8±3.4 hs / day; p：0.01）。盡管依從性比口腔矯治器低，CPAP呼吸機在6個月和12個月時可有效降低TCT和LDL-CT（治療分析TCT意圖：189.3±51.4 mg / dl至186.1±51.4 mg / dl至174.6±51 mg / dl； p：0.03 / 112.8±48.7mg / dl至110.5±48.7mg / dl至95.8±48.7mg / dl； p：分別為0.03），但是HDL-C，TG和Hbc沒有變化。
結論
長期CPAP呼吸機治療可有效降低輕度阻塞性睡眠呼吸暫停患者的膽固醇。
(葉妮摘自Sleep,Volume43,IssueSupplement1,April2020, Page A253）
