舌下神經(jīng)刺激器依從性與失眠的關(guān)系（0645）
介紹
治療阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的金標準方法是持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）。但是，CPAP呼吸機的依從性不到50％。另一種治療方法是用舌下神經(jīng)刺激器（HNS），通過向前移位舌頭治療上呼吸道阻塞。耐受HNS困難與對刺激不適有關(guān)。在這項研究中，我們調(diào)查失眠是HNS依從性的障礙。
方法
在2015年至2019年之間，在俄亥俄州立大學(xué)韋克斯納醫(yī)學(xué)中心植入HNS并激活的患者符合納入條件。獲得了前六個月的患者使用數(shù)據(jù)，并要求受試者填寫失眠嚴重程度指數(shù)（ISI）。參加者分為依從性組（定義為使用時間≥28小時/周）和不依從性組（使用時間≤28小時/周）。
結(jié)果
招募了32名受試者，依從組22名，不依從組10名。兩組的平均治療AHI均顯著降低：依從組為36.25至11.14，不依從組為36.30至15.69（p <0.0001）。依從組的平均ISI評分為6.84，與無臨床失眠相符，非依從組的平均ISI評分為8.67，與亞臨床失眠相符。（0-7 分=無臨床失眠；8-14 =亞臨床失眠；15-21 =臨床失眠中度；22-28分 =臨床失眠重度-編者注）。但是，兩組之間沒有統(tǒng)計學(xué)上的顯著差異（p = 0.441）。 在不依從組中，“您是否擔(dān)心自己的睡眠問題？”這個問題上得分較高。（1.78，SD1.39 vs 0.74。SD 0.81）（p = 0.018）。
結(jié)論
這項研究表明，有睡眠困難的患者可能比沒有睡眠困難的患者有更多的HNS依從性挑戰(zhàn)。尤其是在“不依從組”中，“您是否擔(dān)心自己的睡眠問題”這個問題得分更高，具有統(tǒng)計學(xué)意義。需要進行前瞻性研究以進一步探討失眠與HNS依從性之間的可能關(guān)系。
(葉妮摘自Sleep, Volume 43, Issue Supplement_1, April 2020, Page A246）
