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详细内容

頦舌肌強化訓練對阻塞性睡眠呼吸暫停治療結果的影響(0690)

時間:2020-08-20   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


介紹

阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的特征是反復發作的咽部氣道塌陷。頦舌肌是主要的上呼吸道擴張肌,被認為在阻塞性睡眠呼吸暫停發病機理中很重要。據報道,上呼吸道(UA)肌肉訓練對某些阻塞性睡眠呼吸暫停患者有益。我們的目標是評估上呼吸道肌肉訓練對阻塞性睡眠呼吸暫停結局的影響。


方法

將65例阻塞性睡眠呼吸暫停(AHI> 10 / h)患者分為三個亞組:1)接受全自動CPAP呼吸機治療的患者(n = 21),2)先前CPAP呼吸機治療失敗或拒絕CPAP呼吸機的患者(未治療),(n = 24), 3)用口腔矯治器治療但目前仍有殘留阻塞性睡眠呼吸暫停的患者(AHI> 10 / h)(n = 20)。所有受試者均獲得了一個定制的舌肌強化訓練裝置。在每個組中,我們均進行了一項前瞻性、隨機對照研究,以檢查上呼吸道肌肉訓練的效果。在每個亞組中,受試者在6周的治療中(以20分鐘/療程每天兩次)以1:1的比例隨機分配至UA肌肉訓練組(針對抵抗力的自愿性拉伸)或假訓練組(抵抗力可忽略不計)。在基線和最后一次就診中,受試者完成了家庭睡眠測試、問卷填寫(ESS,PSQI)、聲學咽測儀、愛荷華州口腔性能測試儀(IOPI)和心理運動警惕性測試(PVT)。


結果

結果仍然是不清楚的; 33例患者接受了治療Y,32例患者接受了治療Z。迄今為止,我們還沒有觀察到治療組對阻塞性睡眠呼吸暫停嚴重程度幾種測量結果的主要影響。隨著時間的推移,觀察到了主觀指標的一些變化,但直到出現盲點之前很難解釋。


結論

使用上呼吸道肌肉訓練療法對阻塞性睡眠呼吸暫停的治療需要進一步研究。 對于一定數量的OSA患者,肌肉訓練是否是可行的方法尚不清楚。


(葉妮摘自Sleep, Volume 43, Issue Supplement_1, April 2020, Page A263)





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