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多導(dǎo)睡眠圖用于臨床的擴大型睡眠呼吸暫停內(nèi)分型(0448)

時間:2020-09-02   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創(chuàng)】   


介紹

睡眠呼吸暫停是由幾種關(guān)鍵的內(nèi)表型特征引起的,即咽部可折疊性、肌肉補償差、通氣不穩(wěn)定性(高閉環(huán)增益)和睡眠引起的覺醒(低覺醒閾值)。對這些特征的測量已經(jīng)顯示出有望預(yù)測治療結(jié)果的前景(口腔矯治器、手術(shù)、舌下神經(jīng)刺激、CPAP呼吸機或藥物等治療方法)。根據(jù)潛在的病理生理學(xué)進行治療可能成為未來精準(zhǔn)睡眠醫(yī)學(xué)不可或缺的一部分。然而,目前為了從多導(dǎo)睡眠圖進行內(nèi)分型而開發(fā)的新方法在計算上是昂貴的,并且由于對專業(yè)技術(shù)知識的要求,只能由原始作者或其合作者執(zhí)行。在這里,我們提出了一種基于云的方法,用于從多導(dǎo)睡眠圖中分析睡眠呼吸暫停的類型,以用于臨床領(lǐng)域。


方法

基于云的用途,我們使用Sands等人的多導(dǎo)睡眠圖(PUP)方法優(yōu)化了表型2015-2018),執(zhí)行以下操作:代碼已從MATLAB翻譯為Python;開發(fā)了有效的方法來檢測呼吸,計算歸一化通氣量(移動時間平均值)和模型通氣驅(qū)動力(預(yù)期通氣量)。通過將測得的特征與原始值進行比較,驗證了新的實現(xiàn)(“ PUP.py”)。


結(jié)果

使用這兩種實現(xiàn)方式對38個手動評分的臨床多導(dǎo)睡眠圖研究進行了內(nèi)表分型。新實施('PUP.py')的結(jié)果與原始結(jié)果(所有p <10-6)高度相關(guān):可折疊性和補償(在“ V”被動驅(qū)動下通氣:r = 0.98;在覺醒閾值下通氣,r = 0.97),環(huán)路增益(r = 0.96)和喚醒閾值(r = 0.92)。


結(jié)論

我們成功地實施了Sands等人的原始方法。擴大了睡眠呼吸暫停的內(nèi)在分型,并提供給更廣泛的受眾。


(葉妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement_1, April 2020, Pages A171–A172)






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