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CPAP呼吸機(jī)對(duì)RBD患者腦電圖頻率變化的影響(0958)

時(shí)間:2020-10-22   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創(chuàng)】   


介紹

阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)和特發(fā)性快速眼動(dòng)(REM)睡眠行為障礙(iRBD)這兩種睡眠疾病與輕度認(rèn)知障礙(MCI)和癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。我們對(duì)持氣道正壓通氣(CPAP呼吸機(jī))治療時(shí)特發(fā)性快速眼動(dòng)睡眠行為障礙和阻塞性睡眠呼吸暫停患者的腦電圖(EEG)變化感興趣。我們假設(shè)CPAP呼吸機(jī)治療可使REM睡眠中的Delta(δ)波活動(dòng)減少。我們的未來(lái)目標(biāo)是確定CPAP呼吸機(jī)治療對(duì)特發(fā)性快速眼動(dòng)睡眠行為障礙和阻塞性睡眠呼吸暫停患者的益處,以及這如何有助于延遲神經(jīng)退化的發(fā)作或減少神經(jīng)退化的進(jìn)展。


方法

根據(jù)臨床病史和夜間多導(dǎo)睡眠圖檢查診斷為特發(fā)性快速眼動(dòng)睡眠行為障礙和阻塞性睡眠呼吸暫停的3例患者行CPAP呼吸機(jī)滴定。在診斷和滴定研究期間,為每位患者確定了六個(gè)明確定義(無(wú)任何假象、喚醒和呼吸事件)的REM睡眠時(shí)段(每個(gè)10秒)。使用頻譜分析法分析了這些時(shí)段中的增量頻帶(0.4-3.6 Hz)。離散快速傅立葉變換用于計(jì)算腦電功率譜。


結(jié)果

頻譜分析顯示兩名患者的平均Delta功效降低。患者1的平均Delta頻率從82.33(95%CI:76.69-87.97,SD:9.9)降至72.66(95%CI:66.13-79.2; SD:11.54)。患者2的平均Delta頻率從72.41(95%CI:66.12-78.70,SD:11.11)降至43.66(95%CI:36.87-50.45; SD:11.99)。患者3在基線{26.91(95%CI:20.6-33.23,SD 11.16)}時(shí)具有較少的Delta活動(dòng),并且在CPAP呼吸機(jī) {41.25(95%CI 30.83-51.66,SD 18.4)}使用下并未降低。


結(jié)論

我們的發(fā)現(xiàn)表明,經(jīng)CPAP呼吸機(jī)治療的特發(fā)性快速眼動(dòng)睡眠行為障礙和阻塞性睡眠呼吸暫停患者的腦電圖有明顯變化。REM睡眠階段總的Delta波頻率增加可能預(yù)示著腦部疾病,并可能對(duì)這些患者產(chǎn)生認(rèn)知問(wèn)題。隨后增量頻率的下降可能是由于CPAP呼吸機(jī)治療的有益作用。需要對(duì)更大的樣本進(jìn)一步研究,以驗(yàn)證本項(xiàng)目介紹的初步結(jié)果。


(葉妮摘自Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A385)






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