介紹

睡眠呼吸暫停（OSA）通常作為一種綜合征考慮，因為它導(dǎo)致不同患者經(jīng)歷不同的癥狀。大多數(shù)測量工具只著重測量一個方面。但是，由于患者的癥狀群不同，因此探索不同的測量方法非常重要，而睡眠呼吸暫停生活質(zhì)量指數(shù)（SAQLI）提供了這一機(jī)會。

方法

我們有機(jī)會檢查了348位正在參與一項較大CPAP呼吸機(jī)依從性臨床試驗的睡眠呼吸暫�；颊叩乃吆粑鼤和Ｉ钯|(zhì)量指數(shù)，患者平均年齡為53.1±13.6，BMI為32.6±5.7，AHI為30.3± 18.9。所有患者均接受相同的睡眠呼吸機(jī)使用指導(dǎo)并在四個月后進(jìn)行隨訪�；€時的睡眠呼吸暫停生活質(zhì)量指數(shù)包括14個多項選項和21個單獨選項的癥狀清單。在隨訪中，它包括一個額外的26項治療癥狀清單。清單包括3個步驟：（1）在所有的癥狀框中做出選擇； （2）列出最重要的5個癥狀； （3）評估每個最重要的癥狀。 睡眠呼吸暫停生活質(zhì)量指數(shù)分?jǐn)?shù)基于從1（問題很大）到7（沒有問題）的范圍。

結(jié)果

睡眠呼吸暫停生活質(zhì)量指數(shù)評分從基線到4個月時得到改善（4.1±1.4至5.1±1.4），但睡眠呼吸暫停癥狀評分降低（3.1±2.1至2.4±1.8）。隨訪時的治療癥狀評分為2.1±1.7，表明依然存在較大問題。 76％的人在基線時認(rèn)可了5個最重要的癥狀，但在隨訪時認(rèn)可5個最重要癥狀的只有46％。在基線時，最普遍認(rèn)可的癥狀是“精力減少”和“早上醒來感覺不清醒和/或疲倦”。所有22項都得到了認(rèn)可，并包括了書面描述的癥狀，表明患者有廣泛的癥狀經(jīng)歷。

結(jié)論

這項研究表明，CPAP呼吸機(jī)治療可改善總體睡眠呼吸暫停相關(guān)的生活質(zhì)量，但開始治療后4個月使用CPAP呼吸機(jī)的患者仍存在許多睡眠呼吸暫停癥狀和治療癥狀。 睡眠呼吸暫停生活質(zhì)量指數(shù)可以幫助醫(yī)生實現(xiàn)以患者為中心，因為它可以識別4個月后仍然出現(xiàn)的個性化癥狀和問題。

（葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A213）