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用CPAP呼吸機輸送脈沖式制氧氧氣不足（0544）
時間：2020-09-21 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
介紹
在美國，阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）會影響大約17％的女性和34％的男性，并且有許多患者需要CPAP呼吸機混合氧療。脈沖式制氧設備由于可以節省氧氣，是旅行的理想之選，但目前尚無研究使用CPAP呼吸機輸送脈沖式氧氣的能力和效果，大多數研究集中在COPD人群的氧氣設備功效上。1999年的一項研究表明，與連續制氧相比，按需供氧系統在步行距離、充氧和恢復時間方面較差。最近的研究表明，在對應的名義等效流量設置中，脈沖流量FiO2提供的氧量始終低于持續流量的FiO2氧量。
方法
使用沒有肺病或心臟病或睡眠呼吸暫停的健康對照受試者，通過便攜式壓縮氧氣瓶結合各種正壓通氣呼吸機療法、面罩類型、氧氣端口與氧氣瓶和面罩之間的距離進行測試，測試脈沖氧氣。呼吸治療師監視脈沖式O2調節器感應和將氧氣輸送至回路（系統/對象）。氧氣以2-5LPM的速率輸送，這是通過鋼瓶允許的最大值。
結果
盡管氧氣流量增加，并且面罩類型也不同，但脈沖流量系統無法實現通過正常呼吸觸發來感應和輸送氧氣的可測量能力。上升時間、Ti、壓力支持、觸發和循環時間的變化并沒有改變氧氣的感應和輸送能力。唯一通過氧氣瓶觸發氧氣輸送的方式是鼻罩-氧氣孔最靠近鼻罩，僅在呼吸機低壓力（4-6cwp）和僅在故意增加潮氣量（大于1L）時。
結論
無論采用何種方式和在何種壓力下，典型的、具有生理潮氣量的呼吸都不足以在戴上正壓通氣呼吸機時觸發脈沖制氧系統的氧氣輸送。這對于需要補充氧氣且在旅行時依賴脈沖式制氧系統的患者而言非常重要。
（葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Pages A217–A218）
